兒童肉毒桿菌中毒是可怕的急重症,嚴重時可能影響呼吸肌導致呼吸衰竭缺氧死亡。
肉毒桿菌屬於極厭氧桿菌,會產生孢子,孢子發芽增殖後產生毒素致病。傳染途徑為食入或創傷感染。毒素容易因熱被破壞,但孢子耐熱,食物至少需要煮沸 10 分鐘以上並攪拌或將 pH 值控制在 4.5 以下(酸性環境)。一歲以下的嬰兒應避免餵食蜂蜜。
一旦孩子出現昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、肌肉張力低下及全身性虛弱等症狀,請立即帶至小兒急診室就醫。
「嬰兒肉毒桿菌中毒從2周至1歲均有可能發生,6個月以內者占94%,中間值為13周。肉毒桿菌中毒症狀包括便秘、昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、肌肉張力低下及全身性虛弱,有時會發展至呼吸無力衰竭而死亡。
肉毒桿菌中毒主要感染方式為吃進肉毒桿菌毒素或孢子,吃進毒素後很快就會發病,約12~72小時就會出現症狀;吃進孢子,孢子會在腸道增值才產生毒素,所以從吃進孢子後到發病可能會長達30天。嬰兒型肉毒桿菌中毒多為吃進孢子,最快3天,晚則30天後才會出現症狀。
由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛,泥土或動物腸道都存在肉毒桿菌,帶皮蔬果可能沾染泥土,建議應徹底清洗、去皮、煮熟後再進行食品製作;預先做好的副食品也要完全加熱後再食用,以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。
民眾烹調食品時,應將食物煮沸至少10分鐘並攪拌,脹起蓋子的罐製品一定不可食用,開罐後發覺有異味時不要勉強試吃。此外,1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜,以免蜂蜜中含有肉毒桿菌孢子。」
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